แบบฟอร์มแนะนำการบริการ Suggestion form

แบบฟอร์มแนะนำการบริการ Suggestion form Please enable JavaScript in your browser to complete this form.ประเด็น Topic *ชื่นชมบริการ Admireติ / ร้องเรียน Complainแนะนำ / อื่นๆ Suggestionหน่วยงานที่ต้องการแนะนำการบริการ? Which department do you have a suggestion for? *ข้อความ Sugestion **กรุณาใส่รายละเอียดเรื่องราว ข้อมูลแผนก วัน เวลา ที่เข้ารับบริการ ให้ครบถ้วนขอบพระคุณครับ **ทางโรงพยาบาลจะเก็บข้อมูลในเสนอความคิดเห็นของท่านเป็นความลับชื่อ – นามสกุล NameFirstLastเลข HN(ถ้ามี) Hospital no.(If known)โทรศัพท์ Phoneอีเมล EmailCommentSubmit